白癜风病因复杂，治疗困难，严重影响病人的生活质量，对本病的预防目前还未普遍被人们所重视，发病前人们也不知道应该怎么预防。因此，普及预防知识，做到有病早治，未病先防，对降低发病率非常重要。

●　白癜风的危害
    白癜风虽不疼不痒，但此病发无定处，如果发展到暴露部位，会影响自身形象美观，甚至影响患者今后的工作和生活，有些患者得病后羞于见人，性格逐渐变得孤僻，给精神上带来巨大的痛苦，更有甚者走上了轻生之路。较重的患者会伴有毛发变白。如果得不到及时治疗，进一步发展为全身性大面积白癜风的话，可导致排汗不畅，皮肤细胞代谢紊乱，有可能诱发其它疾病。
●　白癜风患者的自我保护
    1、发现白癜风后要尽快到医院检查确诊，争取早期治疗。病程短、面积小白斑，治疗效果相对较好，不少病人可以完全治愈。
    2、生活要有规律，避免经常处于紧张和焦虑的精神状态之中。
    3、适当增加日晒，但切忌过度，以防晒伤。
    4、避免皮肤外伤，以免发生同形反应。
    5、不可用刺激性强的化妆品和外用药。
    6、最好采用、中西药结合、饮食、精神疗法等综合疗法治疗。
    7、有一点很重要，就是患者应积极配合医生，持之以恒，坚持治疗
●　白癜风的日常饮食
     白癜风病人血液和白斑部位由于缺少某些微量金属元素，而使体内酪氨酸酶活性降低，影响了黑色素的合成代谢，从而产生病变。因此，患者应多吃含铜、锌、铁等金属元素较多的食品，使酪氨酸酶活性增强，继而使黑色素合成加快。
     （1）平时多吃一些含有酪氨酸及矿物质的食物，肉（牛、兔、猪瘦肉）、动物肝脏、蛋（鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋）、奶（牛奶、酸奶）、菜（新鲜蔬菜、以及萝卜、茄子、冬笋、木耳、海带等）豆（黄豆、豌豆、绿豆、豆制品）、花生、黑芝麻、核桃、葡萄干、螺、蛤等贝壳类食物。
     （2）胡桃仁500克，黑芝麻300克，磨泥状，搅匀、贮存备用。每次取50克，倒入500毫升豆浆中，煮沸加适量白糖服用，早晚各一次，需常服。
     （3）花生仁15克，红花1。5克，女贞子15克，冰糖30克。将女贞子打碎，加花生仁、红花、冰糖及水煎汤代茶饮，每日一剂，并吃生花生仁。坚持经常。 同时，应忌食辣椒、酒类，无论是啤酒还是白酒；忌食西红柿，因西红柿含有大量维生素C。而维生素C能中断黑色素的合成，从而阻止了病变处黑色素的再生。其它含有维生素C多的食物如桔子、柚子、杏、山楂、樱桃、猕猴桃、草莓、杨梅等尽量少食或不吃。
●　偏食对白癜风的影响
    黑色素合成必须有酪氨酸与酪氨酸酶两种物质。酪氨酸的来源有两种途径：一是从食物中摄取，经胃肠消化吸收人体；一是由体内某些氨基酸转化而来。酪氨酸酶虽然在细胞内合成，但其活性又与铜、锌等金属元素有关，而这些金属也是从各种食物中摄取的。因此，在日常生活中要注意科学的饮食调理，注意各种食品的合理搭配，以保证营养。
    偏食将会造成食品搭配失调，营养偏差，导致合成黑色素的必要物质相对缺乏，故而偏食对治疗白癜风是不利的，我们希望这部分病人尽快养成良好的饮食习惯。
●　白癜风患者外出旅游注意的问题
    旅游可以饱览祖国的大好河山，陶冶情操，增长见识。同时，旅游又可以使人的心情放松，忘记烦恼，忘记忧愁，旅游又可以增加人体接受比平时多的阳光照射。因而对于白癜风患者来说旅游可以起到旅游治病皆顾的作用，可谓“鱼与熊掌皆得”。不少患者外出归来，白斑明显缩小了。
    但外出旅游应注意以下几点：
    1、避免阳光暴晒。
    2、注意休息，要有足够的睡眠时间。
    3、不要过度疲劳，不要过度消耗体力。
    4、注意营养，旅游千万不要忘记带药，注意按时用药。
●　中医对白癜风的病因研究
    祖国医学很早以前，就对本病作过较深入的研究，白癜风在中医文献中又称“白癜”，或“白驳风”。早在帛书《五十二病方》中即有对本病的描述，并将它形容为“白毋腠”。《素问.风论篇》曰：“风气藏于皮肤之间，内不得通，外不得泄”，久而血瘀，皮肤失养变白而成此病。《诸病源侯论》谓：“白癜者，面及颈项身体皮肉色变白，与血色不同，亦不痒痛，谓之白癜”此亦是由“风邪搏于皮肤，血气不和所生也”。明确阐明了本病的病因病机。《外科真铨》也有“白驳风……,其色驳白，形如云片，亦无痛痒”的记载。《医学金鉴. 外科心法》指出：“此症自面及颈项，肉色忽然变白，状类癍点，并不痒痛。若因循日久，甚至延及全身。由风邪相搏于皮肤，致令气血失和”近代医家在继承其学说的同时，又有了新发展，提出了本病发病的三大看法：一是肝郁致病论；二是血瘀致病论；三是脏腑功能失调病论。
    祖国医学认为白癜风其病虽在皮毛，而其本却源于正气不足。本病在里则是由于气阴不足，肝肾亏虚，在表则是由于风邪外侵，客于肌表，络脉阻滞，肌肤失于濡养而发为本病。
●　白癜风和自身免疫关系
    白癜风与自身免疫的关系甚受重视，因白癜风患者中20%~30%伴有自家免疫内分泌疾病，如甲状腺炎、糖尿病、慢性肾上腺皮质功能不足等。常伴有的免疫性疾病还有类风湿性关节炎、红斑狼疮、硬皮病、局灶性结肠炎、重症肌无力、恶性贫血、自家免疫性溶血性贫血、异常丙种球蛋白血症、斑秃、支气管哮喘、异位皮炎等。也可伴发于免疫系统的恶性肿瘤，有多发性骨髓瘤、何杰金氏病、胸腺瘤、蕈样霉菌病等。白癜风患者的亲属中，患自身免疫病者有显著的增多。在自身免疫病病人中，白癜风发生率较一般人群高10~15倍。　　
    白癜风病人可存在免疫球蛋白增高、淋巴细胞转化试验、E花环试验、结核菌素及植物凝集素试验等，显示有细胞免疫低下现象。患者血清中抗甲状腺、抗平滑肌、抗胃壁细胞及抗核抗体等自家抗体的检出率较正常人群有显著增高。大部分患者血清中存在抗黑素细胞抗体，而正常人则无此抗体。
在临床上也表明为自家免疫病的现象有：○1同形反应。○2常与晕痣并发，晕痣周围白斑的组织病理表现与其他自身免疫病相似。○3患者应用皮质激素内服或外用，特别是对不按皮节分布的损害效果较好。　　
    虽然免疫机制引起白癜风是一种有力的学说，很多现象也说明与免疫有关，但尚无直接证明，因此本病有关免疫学说有待进一步研究证明。
●　白癜风患者的注意事项
　　一、调摄精神，稳定情绪
1、保持开朗豁达的胸怀，避免焦躁、忧愁、思虑、悲哀、恼怒等不良情绪刺激。
2、建立良好的起居规律，避免机体生物钟紊乱、神经内分泌失调。
3、劳逸结合，避免过度劳累。
二、调整饮食，合理禁忌
1、多食坚果（白果、核桃、花生、葵花子、栗子、莲子、南瓜子、松子、西瓜子、杏仁）、豆类和豆制品、黑芝麻、动物肝脏等。
2、绝对禁食鱼虾海味、禁饮酒。因食鱼、饮酒引起白癜风发病、复发或病情加重者，屡见不鲜。常见一些患者，因不能严格戒酒或海味、虽经长时间治疗，但病情仍不能得以控制。
3、避免维生素C 的过量摄入，不吃或少吃富含维生素C的食物如西红柿、苹果、橘子等。
4、不可过食辛辣等刺激性食物。
5、儿童应改变偏食习惯。
三、保护皮肤、免受损伤（机械性、物理性、化学性）
1、衣服宜宽大适身，尤其内衣、内裤、乳罩不可过紧、腰带宜松。临床上，乳房下、腰部、腹股沟等处的白斑，常因局部受压迫所致。内衣、内裤尽可能纯棉制品，不可穿用化纤之类。
2、避免外伤、摩擦、压迫。洗澡时不可用力搓擦。
3、避免接触酚及酚类化合物，如氢醌单苯醚（取代酚的一种），被用做橡胶的抗氧化剂，经常接触橡胶制品如橡胶手套，橡胶鞋带等，常引起局部脱色而出现白斑，而且在远隔部位也发生白斑损害。以氢醌单苯醚为主要成分的祛斑膏，亦可引起面部或手部白斑。
此外，常接触汽油、油漆、沥青等，也易引发白癜风病。
4、避免长时间、强烈日光曝晒。许多患者常因炎夏外出旅游、出差，而诱发或致白癜风复发。
5、有湿诊、皮炎、虫咬症等皮肤病时应及早治疗。
6、进行期患者不可用强烈刺激性外用药，亦不可照射紫外线。
四、树立信心，规范治疗
1、消除心理压力：白癜风不具有传染性；初发病或病程短、面积小者，一般均能治愈。
2、争取早期治疗：一般来说，年龄小、病程短、面积小者易治；年龄大、病程长、面积大者难治。因此，争取早期治疗，是治愈白癜风的一个重要环节。
3、坚持长期治疗：白癜风毕竟是一个疑难皮肤病，多数病人在治疗三个月左右方可见效，因此，一般以三个月为一个疗程，患者务必在治疗三个月后，再做疗效评估，且不可随意更换药物，延误病情。
4、治疗效果判断：一般在治疗一个月后，病情得到控制，不再发展。有下列情形之一者，提示治疗有效：⑴白斑的边缘由模糊不清转为清晰，周围出现色素加深现象；⑵白斑边缘或中央出现毛囊性黑点，自针头至粟粒、绿豆大小、逐渐变大、增多；⑶白斑边缘逐渐呈锯齿状或波浪状不规则地向内收缩；⑷白斑边缘向内出现均匀的色素沉着并向中心延伸。此时应抓紧时间继续治疗，以求取最佳疗效。
5、愈后巩固治疗：白斑消失后，应继续巩固治疗一段时间，避免复发。
6、谨慎选择药物：不可乱吃激素、免疫抑制剂或含有这些药物的所谓“纯中药制剂”，以免损害健康，引起严重后果。
7、多数外用药常出现刺激反应或皮肤过敏，表现为红斑、丘疹、水疱、靡烂、结痂或皮损肥厚、脱屑、瘙痒。属于刺激反应者，一般停药后，反应可自然消退,继续用药,一般不再发生反应; 属于过敏者，在医师指导下服用抗过敏药,外搽激素类乳膏,待过敏反应消退后，改换其它外用药。
五、加强体育锻炼，提高机体免疫力，避免感冒发热、扁桃体炎。
六、尽量找出诱因，避免病情复发或加重。
●　情绪对白癜风治疗影响
    许多人得了白癜风后不能正确认识，往往出现悲观、消沉、心情过度紧张、抑郁、沮丧、恐惧、寝食不安，还有的患者有轻生的想法，以上种种因素对白癜风病的康复都有很大的影响，因为这些因素将使内分泌失调，整个机体的免疫防御能力下降，黑色素细胞的生成受到抑制，从而白斑就容易发展和扩散，给治疗带来困难。因此，白癜风患者要保持豁达乐观，心情舒畅，情绪开朗，早发现，早期配合药物治疗，才是治疗的关健。
●　白癜风的病因病理百家谈
　　【病因学】
　　 本病发病原因尚欠清楚。近年来的研究认为与以下因素有关：
　　 1.遗传学说 有研究认为白癜风可能是一种常染色体显性遗传的皮肤病。国外作者统计30%患者有阳性家族史，发现单卵双生子中两个均发病。国内报道阳性家族史为3%～12%，较国外报道低。
　　 2.自身免疫学说 自身免疫学说与白癜风的发病关系日益受到重视。许多学者注意到患者及其家族成员中合并自身免疫性疾病比率较高，常见的有甲状腺炎、甲状腺机能亢进或减退、粮尿病、慢性肾上腺机能减退、恶性贫血、风湿性关节炎、恶性黑色素瘤等。而白癜风患者的血清中，有人检出多种器官的特异性抗体，如抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体、抗肾上腺抗体、抗甲状旁腺抗体、抗平滑肌抗体等，而且检出率明显高。另外患自身免疫性疾病者，白癜风发病率较一般人群高10～15倍。近来又发现白癜风病人有抗黑素细胞表面抗原的抗体，称为白癜风抗体，其滴度与患者皮肤色素脱失程度有关，滴度随皮损面积扩大而增加，还发现患白癜风的动物也有类似现象，提出该病是黑素细胞的自身免疫性疾病。Behl（1977）发现在进行期白斑边缘有单核细胞聚集，侵入真皮表皮交界处，由破坏的基底膜进入表皮，使该处的黑素细胞及黑素缺如，认为本病可能是迟发超敏反应的自身免疫性疾病。另外，内服或外用皮质激素，特别是不按皮节分布的皮损疗效较好，也间接证明本病的免疫机理。
　　 3.精神与神经化学学说 许多临床学家发现精神因素与白癜风的发病密切相关，据估计约2/3的患者在起病或皮损发展阶段有精神创伤、过度紧张、情绪低落或沮丧。紧张可致儿茶酚胺类增高，如肾上腺素可直接影响脱色；应激也可使ACTH分泌增加，导致皮质激素分泌增加，而动员糖和游离脂肪酸，刺激胰岛素分泌。胰岛素间接刺激大脑的L-色氨酸增加，使大脑5-羟色胺合成增加，而5-羟色胺的代谢产物为褪黑素，褐黑素受体活动过度在白癜风的发病中起重要作用。褪黑素受体活动过度可增加茶碱酶的活性，这些酶抑制黑素生化，但后期又使其生代活化，导致黑素代谢的毒性中间产物在黑素细胞内蓄积，使黑素细胞死亡，最终引白癜风。有学者观察到白斑处神经末梢有退行性变，而且变化程度似与病程有关，这种现象也支持神经化学学说。
　　 4.黑素细胞自身破坏（self-destruction of melanocytes）学说 白癜风的基本病变是表皮黑素细胞部分或完全丧失功能。Lerner1971年提出这一学说。认为白癜风是因其表皮黑素细胞机能亢进，促之耗损而早期衰退，并可能是由于细胞本身合成的毒性黑素前身物质的积聚所致。实验证明某些化学物质对黑素细胞有选择性的破坏作用，使皮肤脱色，这些物质多属取代酚类化学物质的脱色剂，如氢醌单苯醚、氢醌、叙丁酚、双氧水等，都对皮肤与毛发有脱色作用。白癜风近年来发病有所增加，可能与工业的发展，接触这类化学物质的机会增加有关。
　　 5.微量元素缺乏学说 有人提出体内铜含量降低与白癜风发病有关，但测定患者血清与毛发的铜含量似乎与一般人群无显著性差异，有关微量元素学说有待进一步研究。
　　 6.其他因素 外伤包括创伤、手术、搔抓等可诱发白癜风。某些内分泌疾病，如甲状腺机能亢进、糖尿病等，可伴发白癜风。日光曝晒易发生白癜风。
　　 白癜风的发病学说较多，且均有一定依据，但又都有一定的片面性。目前认为其发病是有遗传因素，又在多种内、外因子作用下，免疫功能、神经与内分泌、代谢功能等多方面机能紊乱，致使酶系统的抑制或黑素细胞的破坏或黑素形成的障碍，而致皮肤色素脱失。
　　 【病理改变】
　　 白癜风皮肤显示表皮黑素细胞及黑素颗粒明显减少或缺失。基底层多巴染色阳性的黑素细胞减少或消失。
●　白癜风的临床表现
　　世界各民族中男女均可发病，发病率随地区、人种肤色而异，一段肤色越深发病越多，如美国不足1%，而印度高达4%，我国患病率在0.1%～2%。性别无明显差异，各年龄组均可发病，但以青少年好发，发病年龄在20岁以内者约占半数。全身各部位皮肤均可发病，皮损为局部色素脱失斑，常为乳白色，也可为浅粉色，表面光滑无皮疹。白斑境界清楚，边缘色素较正常皮肤增加，白斑内毛发正常或变白。病变好发于受阳光照晒及磨擦损伤部位，如面部、上腿部、颈部、前臂伸侧及手背部、腰腹及骶尾部、腋下及阴部、肘膝关节等均为好发部位，病损多对称分布。白斑还常按神经节段（或皮节）分布而呈带状排列，此类为单侧发病。除皮肤损害外，口唇、阴唇、龟头及包皮内侧粘膜也常受累。白斑可泛发全身，但视网膜、脉络膜及软脑膜的黑素细胞不受累。有时日晒后白斑区可有色素再生；而冬季时白斑中心或边缘又有色素减退。又约20%患者的白斑对紫外线高度敏感，日晒后白斑快速发展。机械性刺激，如针刺、搔抓、对皮肤的压力（紧身衣、疝托等）及其他局部刺激，如烧伤、感染、晒伤、冻伤、放射线等可使患者的正常皮肤发生白斑，或使原有的白斑扩大，甚或泛发全身的同形反应。白斑数目不定，可很少变化或自行消退，但多数病例表现为白斑逐渐增多、扩大，相邻白斑融合为不规则的大片状，甚至泛发全身。
　　 本病多无自觉症状，少数患者在发病前或同时有患部局部的瘙痒感。白癜风常伴其他自身免疫性疾病，如糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺功能不全、恶性贫血、风湿性关节炎、硬皮病、异位性皮炎、斑秃等。
　　 据白斑的形态、部位、范围及治疗反应，临床上将其分为四型：①局限型，白斑单发或群集于某一部位；②散发型，白斑散在、大小不一，多对称性分布；③泛发型，常由上述二型发展而来，病损面积大于体表的1/2；④节段型，白斑按神经节段或皮节分布。据病损处色素脱失情况又可将该病分为完全型与不完全型两种。前者对二羟苯丙胺酸（DOPA）反应阴性，黑素细胞消失，治疗反应差。后者对DOPA反应阳性，黑素细胞数目减少，治愈机率大。
●　患者应重视加强食疗
　　自古以来，药食同源，食物可以药用，不少药物也可以食用，两者之间有着密切的联系。白癜风病人血液和白斑部位由于缺少某些微量元素，而使体内酪氨酸酶活性降低，影响了黑色素的合成代谢，从而产生病变。针对这种情况，在积极采用其他治疗的同时，患者应重视加强食疗，增加体内铜、锌、铁等元素的含量，使酪氨酸酶活性增强，即而使黑色素合成加快。
●　白癜风的西医疗法
一、光化学疗法
用补骨脂素，通过摄入或局部涂，然后进行长波紫外线照射引起光致敏而达到作用的一种疗法。但有光敏性疾病患者及其他障碍的人禁用。
二、移植疗法
（一）自体表皮移植
用表皮移植（或用磨削法）将患者病变区的表皮去除，用表皮移植机将患者健康皮肤的表皮移植到受皮区，使黑素细胞成活，生长蔓延，直至覆盖白斑区，这种移植治疗的方法，称为自体表皮移植法。自体表皮移植是目前国内外治疗静止期白癜风应用最为广泛的外科疗法之一。 （二）自体黑素细胞移植
自体黑素细胞移植术是借用细胞培养技术来增加黑素细胞数量，然后将其移植互白斑处的一种治疗方法。目前常用有自体黑素细胞培养后移植、混合表皮细胞移植。
（三）非培养表皮细胞移植
非培养表皮细胞移植即取表皮分离黑素细胞处理后移植到白斑区，以治疗白癜风的一种方法。
（四）脱色疗法
脱色疗法又称逆向疗法，是指用脱色剂使久治不愈的白斑边缘着色过深的皮肤变浅而接近正常皮肤色泽，或消除泛发性白斑中残留的正常皮肤色素，而达到肤色一致的效果，以改善患者的外观的一种治疗方法。
（五）遮盖疗法
遮盖疗法是指用含染料（如人工色素）的化妆品涂擦白斑处使其颜色接近周围正常皮肤色泽的一种疗法。
●　内分泌与白癜风的关系
    白癜风与内分泌的关系是很密切的。从近年的2000多例患者中，有内分泌因素的占19%左右，伴甲状腺功能亢进的占25%。众所周知在女性初潮、妊娠、分娩及绝经期，内分泌会有一系列的变化，800多例育龄妇女中，伴月经紊乱的400例，近100例伴乳房小叶增生。
    实验研究也表明，内分泌对色素代谢有以下几个方面的影响，（1）黑色素细胞刺激素；（2）皮促素，皮促素由垂体前叶分泌；（3）性激素包括男性激素与女性激素（4）皮质类因醇激素；（5）肾上腺素与正肾上腺素；（6）甲状腺素是由甲状腺分泌；（7）褪黑激素主要由松果体分泌。
●　与白癜风有关的微量元素
1、 铜
    95%的血清铜与血浆蛋白结合，称为血浆铜蓝蛋白或血清铜氧化酶。其余5%的血清铜构成组织铜（肝、红细胞、骨髓和脑）和铜酶。重要的含铜酶有酪氨酸酶、赖氨酰氧化酶、细胞色素氧化酶和多巴胺?羟化酶、超氧化物歧化酶等。铜与机体的氧化代谢有关。铜的缺乏影响到这些含铜墙铁壁酶的功能，从而影响机体代谢。如酪氨酸酶是黑素合成的关键酶，赖氨酰氧化酶是胶原及弹力纤维共价交联取得稳定性和成熟的一个关键酶。临床上血清铜和铜蓝蛋白的降低导致黑色素的合成减少，从而使皮肤白变。鉴此，白癜风病人在日常生活中可多接触一些铜器，如铜勺、铜壶、铜碗等餐具，从中补充一些铜，亦可在医生指导下服用一些含铜的药物，如口服硫酸铜溶液或在病灶部位离子直接导入，这些，都将对治疗有一定的辅助作用。
2、锌
    锌对生物体有广泛而重要的作用，它是细胞生长和繁殖以及某些酶活性所必需的微量元素之一，己知人体中有70多种酶与锌有关，其中比较重要的如碳酸酐酶、羧肽酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、DNA聚合酶、RNA聚合酶等，锌为这些酶的组成成分或激活剂，从而参与了蛋白质，特别是核蛋白的合成以及脂肪、糖的代谢。锌对生物膜的结构与功能有稳定作用，对维持细胞的完整性和反应性有重要作用。它对成纤维细胞的增生、上皮形成时胶原的合成以及角蛋白特别是指甲、毛发上硬角蛋白的合成极为重要。锌还影响机体的免疫功能及维生素A的正常血浓度。锌的缺乏可导致发育迟缓、抗病力降低、伤口愈合缓慢、脱发、脱甲、皮肤角化异常、色素减退等。
●　洗浴预防白癜风
　　(1)矿泉浴：就是在矿泉水中洗浴。矿泉中含有大量的化学物质，而且温度较高，通过水的机械刺激、温度刺激、化学成分的作用而起到防治疾病的效果。在我国，矿泉资源极为丰富，各地均有，其充分利用为癣疾的预防会起到很大的作用。
    (2)药物浴：是在水中加入一些药物或用药物煎水后洗浴。①用按叶、千里光、紫花地丁、苦参等煎水洗浴，可预防癣疾。②硫磺浴剂，加入水中洗浴，每周1次。②洗脚时加50毫升的醋，每天泡15—30分钟，可预防脚癣。④在集体机构如托儿所、幼儿园、小学校的儿童如发现头癣，其他健康儿童应用硫磺软膏洗头，每日1次，连洗1个月。